生育保險報銷標準一覽，男性醫(yī)療費補貼按50%比例報銷

生育保險一般用于參保人懷孕分娩期間，生育按一定比例報銷生育費用，保險報銷標準補貼減輕家庭負擔(dān)。覽男療費例報關(guān)于生育保險報銷標準，性醫(yī)銷許多朋友都不了解，按比下面就和我一起來看一看有關(guān)生育險報銷標準和生育險報銷費用的生育相關(guān)知識。

各地區(qū)生育險規(guī)定報銷標準有差異

生育保險報銷標準

生育保險報銷待遇包括生育津貼、保險報銷標準補貼生育醫(yī)療費、覽男療費例報產(chǎn)前檢查費、性醫(yī)銷男職工配偶生育醫(yī)療費補貼、按比計劃生育醫(yī)療費等待遇。生育

項目	生育保險報銷標準
生育津貼	以女職工生產(chǎn)前12個月本人的保險報銷標準補貼生育保險繳費工資總額除以365日后，按不同情形分別計算生育津貼。覽男療費例報
生育醫(yī)療費	生育醫(yī)療費包含女職工因懷孕、性醫(yī)銷生育發(fā)生的按比檢查費包括產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院床位費和藥品等費用。生育醫(yī)療費實行定額結(jié)算。
計劃生育手術(shù)費	計劃生育手術(shù)費包括因計劃生育實施放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。計劃生育手術(shù)費按價格主管部門制定的標準，由社保機構(gòu)定額結(jié)算。
一次性生育補貼	男職工滿足生育保險報銷條件，并符合計劃生育有關(guān)規(guī)定生育的，男職工配偶補貼按女職工生育醫(yī)療費的50%給予一次性生育補貼。

在生育或終止妊娠前已辦理生育登記的女職工可享受生育津貼。具體計算方式是以職工生育或終止妊娠時所在單位上年度職工平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù))，再乘以具體天數(shù)計發(fā)。生育保險生育津貼具體補償標準如下：

• 1妊娠滿7個月及以上順產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以90日，即可享受3個月的生育津貼；
• 2剖宮產(chǎn)的，增加15日，即增加半個月的生育津貼；
• 3妊娠滿3個月不滿7個月順產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日，即可享受大約一個半月的生育津貼；
• 4妊娠不滿3個月流產(chǎn)的乘以14日，即可享受大約半個月的生育津貼；
• 5多胞胎的，每多生產(chǎn)一個嬰兒增加15日，即增加半個月的生育津貼。

 

生育津貼補償標準也是生育險的報銷內(nèi)容

Tips:

在規(guī)定的生育保險報銷時間內(nèi)，要準備好相關(guān)資料，以便能快速辦理生育保險報銷手續(xù)盡快得到補償。各地區(qū)生育津貼計發(fā)天數(shù)略有差異，具體以當?shù)匾?guī)定為準。

生育保險報銷女性標準

生育保險報銷標準是針對生育險中的不同保障項目而設(shè)立的標準。對于女性而言，生育保險主要有四個方面的報銷標準，分別是生育津貼、生育醫(yī)療費、一次性分娩營養(yǎng)補助費以及一次性補貼。

 

不同保障項目設(shè)立相應(yīng)生育險報銷標準

女性生育保險報銷標準各地區(qū)都不一樣，生育保險報銷比例也不同，以成都為例，關(guān)于生育保險報銷標準的具體規(guī)定如下：

1.生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)(各省市略有差異)。

假期天數(shù)：

(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)；

(2)獨生子女假增加35天；

(3)晚育假增加15天。

Tips:

生育津貼由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)支付給用人單位，用人單位應(yīng)當用于女職工在生育、產(chǎn)假期間享受的工資待遇，生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的，其差額部分由用人單位補足。

2.生育醫(yī)療費

• 1確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)；
• 2異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的，按定額標準報銷。

參保女職工因生育分娩、終止妊娠發(fā)生的醫(yī)療費用，包括接生費、手術(shù)費、住院床位費和藥品等費用，以成都為例，實行定額支付標準如下：

• 1妊娠滿7個月施行剖宮生產(chǎn)或剖宮流產(chǎn)的3000元；
• 2妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的2000元；
• 3妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的1000元；
• 4妊娠不滿3個月流產(chǎn)的300元；
• 5多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加400元。

3.一次性分娩營養(yǎng)補助費

正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn)，上年度市職工月平均工資×25%。

4.一次性補貼

在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。

生育險報銷標準包含生育醫(yī)療費和津貼

Tips:

關(guān)于生育保險報銷產(chǎn)前檢查費的問題。參保女職工在辦理生育登記后，發(fā)生的門診產(chǎn)前檢查費，報銷標準實行定額結(jié)算。生產(chǎn)或懷孕滿7個月以上終止妊娠700元，懷孕滿4個月不滿7個月終止妊娠500元，懷孕未滿4個月終止妊娠300元。

生育保險報銷男性標準

男性生育保險報銷標準是以生育醫(yī)療費補貼的形式給予補償。參加生育保險的男職工連續(xù)繳納生育保險費滿12個月，其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月(不含補繳)，按《成都市生育保險辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的生育醫(yī)療費補貼。

以醫(yī)療費補貼形式作為男性生育險的補償

Tips:

生育醫(yī)療費補貼，男職工的生育險報銷只能報銷醫(yī)療費用，不再享受生育津貼。但男方也能享受15日的陪產(chǎn)假，在規(guī)定假期內(nèi)工資照發(fā)，不影響公司福利待遇和全勤考核。