促排卵之前為什么進行降調節？GnRH 名詞釋義

降調節

簡單來說，促排降調節（垂體降調節）就是什進為了抑制或減少自發性LH峰的出現，其目的行降就是避免自發排卵。

 

促排卵-降調節的調節作用

降調節的機制：以藥物促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)降低垂體敏感，使垂體分泌促性腺激素（Gn）處于低水平，促排擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸的什進調控機制，其后采用促性腺激素，行降目的調節獲得足夠數量的卵子以提高試管嬰兒的成功率。

黃素化

又稱卵泡黃素化，促排多指未破裂卵泡黃素化綜合征，什進即卵泡成熟但不破裂。行降

降調節是調節試管嬰兒的一個程序之一，用藥量可能使排卵提前或者還沒排出卵子卵泡就變成了黃體（卵泡排出卵子后的促排形態）。

為什么要降調節？什進

醫生會根據女性的生理條件來制定相應的促排卵方案，其中必要參考生理指標為激素六項、行降AMH、子宮內膜厚度，并不是所有促排卵都會涉及到降調節，雖然眾多促排卵方案都以抗結劑方案、微刺激方案、長方案、短方案等冠名，但促排卵本身就是個性化治療，具體以醫生的方案為準。可參考試管嬰兒流程，如下：

試管嬰兒降調-促排-取卵-移植全流程（完整版）

回到降調節本身來說，通常女性的月經受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，每個月定期排出一個優質的卵子。但促排的目的是為了獲取更多數量的卵子，因此降調節也可以理解為抑制優勢卵泡的生長，采用藥物干預下丘腦-垂體-卵巢軸的調節作用，從而使卵泡的生長更加容易被醫生控制，爭取能夠獲得多個同步發育成熟的卵泡，且能保證卵細胞的質量。

降調節的藥物有哪些？

促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）控制下丘腦垂體激素，目前試管嬰兒促排卵前降調節常規的GnRH-a激素類內分泌藥物比較多，如達菲林、達必佳、貝依等，GnRH-a的作用不再贅述，接下來詳細介紹常見的幾款促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）藥物，僅供參考。

?達菲林

藥品名稱

達菲林

別名

醋酸曲普瑞林注射液

藥品類型

工傷醫保乙類雙跨

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應

貯藏

2?8℃內貯藏，避免凍結

執行標準

JX20080018

?達必佳

藥品名稱

達必佳

別名

醋酸曲普瑞林注射液

藥品類型

工傷醫保乙類雙跨

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應

貯藏

2?8℃內貯藏，避免凍結

執行標準

JX20090203

?貝依

藥品名稱

達菲林

別名

注射用醋酸亮丙瑞林微球

分子式

C59H84N16O12·C2H4O2

用途分類

促性腺激素類

作用

促排、降調、治療不孕癥

副作用

抑制性激素、皮疹、敏感反應

貯藏

密封、涼暗處（避光并不超過20℃）保存。

執行標準

YBH07712009

?思則凱

藥品名稱

思則凱

別名

醋酸西曲瑞克

分子式

C70H92ClN17O14 xC2H4O2

分子量

1431.06

用途分類

其他婦產科用藥

適應癥

進行控制性卵巢刺激的患者

貯藏

于原包裝中貯存于25℃以下。

有效期

2年

促排前降調節常見問答

?降調節用藥有副作用嗎？

注射GnRH-a后會抑制人體內的性激素，具體癥狀表現為熱潮紅并伴有呼吸過度、性欲減退、陰道干燥、頭痛、疲勞、情緒干擾、血管收縮干擾以及睡眠紊亂等，偶爾還會出現惡心、頭暈、乳房疼痛、腹部不適等副作用。

除了上述提到的達必佳副作用之外，極少數人在注射達必佳后會出現血栓性靜脈炎，也曾有案例報道出現感覺異常和嚴重偏頭痛等副作用，而面紅、局部皮膚反應以及注射部位發炎等也屬于注射達必佳之后的不良反應。

 

試管嬰兒促排卵問題全解答

?什么情況需要降調節

醫生會根據女方的生理條件決定是否啟用垂體降調節，降調是長方案前的一種治療，通常卵巢早衰、子宮內膜異位癥的女性會采用促排前降調節，但降調節最終還是要取決于醫生的制定的個性化治療方案。